A cirurgia bariátrica é uma ferramenta poderosa no tratamento da obesidade, mas o sucesso a longo prazo depende muito mais do que apenas o procedimento cirúrgico. A preparação psicológica é fundamental para garantir não apenas a perda de peso, mas também a manutenção dos resultados e a melhora na qualidade de vida.
Por que a avaliação psicológica é importante?
A avaliação psicológica pré-operatória não é apenas uma formalidade burocrática. Ela serve para:
- Identificar possíveis contraindicações psicológicas para a cirurgia
- Avaliar a compreensão do paciente sobre o procedimento e suas consequências
- Identificar transtornos alimentares ou psiquiátricos que precisam ser tratados
- Avaliar a motivação e expectativas realistas
- Preparar o paciente para as mudanças físicas e emocionais pós-cirúrgicas
Aspectos psicológicos a serem trabalhados antes da cirurgia
1. Relação com a comida
É fundamental compreender sua relação atual com a alimentação. A cirurgia muda a capacidade do estômago, mas não resolve automaticamente questões emocionais relacionadas à comida. Trabalhar aspectos como:
- Comer emocional
- Compulsão alimentar
- Uso da comida como mecanismo de enfrentamento
- Padrões alimentares disfuncionais
2. Expectativas realistas
Muitos pacientes têm expectativas irrealistas sobre a cirurgia, acreditando que ela resolverá todos os seus problemas. É importante entender que:
- A cirurgia é uma ferramenta, não uma solução mágica
- Mudanças de estilo de vida são necessárias
- A perda de peso pode não resolver todos os problemas emocionais
- O processo requer comprometimento a longo prazo
3. Imagem corporal
A rápida perda de peso pode trazer desafios relacionados à imagem corporal. Alguns pacientes experimentam:
- Dificuldade em reconhecer o novo corpo
- Preocupação com pele flácida
- Desconforto com a atenção recebida
- Necessidade de reconstruir a identidade
4. Rede de apoio
Ter uma rede de apoio sólida é crucial para o sucesso pós-operatório. Isso inclui:
- Família e amigos compreensivos
- Grupos de apoio de pacientes bariátricos
- Equipe multidisciplinar (psicólogo, nutricionista, médico)
O período pós-operatório: desafios emocionais
Fase da "lua de mel"
Nos primeiros meses após a cirurgia, a perda de peso é rápida e muitos pacientes se sentem eufóricos. No entanto, é importante manter expectativas realistas e continuar o acompanhamento psicológico.
Desafios emocionais comuns
Após a cirurgia, alguns desafios emocionais podem surgir:
- Luto pela comida: Sentir falta de comer grandes quantidades ou certos alimentos
- Mudanças nos relacionamentos: A perda de peso pode afetar dinâmicas familiares e sociais
- Propensão ao alcoolismo: Não é uma transferência de vícios cientificamente comprovada, mas alguns pacientes podem desenvolver uma propensão para o consumo de álcool
- Depressão ou ansiedade: Mudanças hormonais e ajustes psicológicos podem desencadear sintomas
A importância do acompanhamento psicológico contínuo
O acompanhamento psicológico não deve terminar após a cirurgia. Na verdade, o suporte pós-operatório é tão importante quanto a preparação pré-cirúrgica. O psicólogo pode ajudar a:
- Desenvolver estratégias de enfrentamento saudáveis
- Trabalhar questões de imagem corporal
- Prevenir recaídas em padrões alimentares disfuncionais
- Lidar com mudanças nos relacionamentos
- Manter a motivação para mudanças de estilo de vida
Dicas para uma preparação psicológica eficaz
- Comece o acompanhamento psicológico cedo: Não espere até a última hora antes da cirurgia
- Seja honesto: Compartilhe suas preocupações, medos e histórico completo com seu psicólogo
- Trabalhe questões emocionais: Use o período pré-operatório para desenvolver habilidades de enfrentamento
- Eduque-se: Aprenda tudo o que puder sobre o procedimento e o que esperar
- Construa sua rede de apoio: Conecte-se com outros pacientes e fortaleça relacionamentos de apoio
- Estabeleça metas realistas: Foque em saúde e bem-estar, não apenas em números na balança
A cirurgia bariátrica pode ser o início de uma jornada transformadora, mas o sucesso a longo prazo depende de preparação adequada e comprometimento contínuo. O suporte psicológico é uma parte essencial dessa jornada.

